Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить возмещение ФСС в 2023 году: инструкция и правила». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Рекомендованная ФСС форма заявления обязывает страхователя соблюдать при написании ряд правил. Найти ее можно на официальном сайте ФСС и его территориальных отделений. Бланк стандартный. Предполагает обращение страхователя к руководителю контролирующего органа. Содержит обязательные для заполнения позиции: реквизиты заявителя, № регистрации в ФСС, сумму к возмещению.
Что делать, если больничный не оплатили
Если работодатель не оплатил первые три дня больничного, нужно обратиться к нему с претензией. В случае если он не отреагирует, необходимо сообщить в органы прокуратуры.
Если же выплаты не предоставил ФСС, то нужно сначала также обратиться к работодателю. Дело в том, что иногда ФСС задерживает выплаты, так как не получает информацию от работодателя.
По словам Митрофановой, больничный могут не оплатить или снизить размер выплат на законных основаниях. Например, лишиться пособия может сотрудник, получивший травму в состоянии алкогольного опьянения.
В случае если работник не соблюдал режим, предписанный врачом, это не будет основанием для лишения больничного. Однако размер выплат снизят до уровня минимального размера оплаты труда.
Что такое больничный лист и как его оформить
Это документ, который подтверждает временную нетрудоспособность из-за болезни. В нормативных документах он носит название «листок нетрудоспособности». Документ для работодателя, во-первых, является подтверждением, что сотрудник не прогуливал работу, а во-вторых, по нему он рассчитывает компенсацию работнику.
Оформить оплачиваемый больничный могут те работники, чей работодатель перечисляет взносы в Фонд соцстрахования (ФСС). ИП получают компенсацию только в том случае, если оформили договор добровольного страхования. Иностранцы тоже получают больничные выплаты, если трудоустроены официально и за них выплачиваются взносы.
Чтобы получить выплату по больничному, заболевшему сотруднику необходимо:
- предупредить работодателя о своей болезни;
- обратиться за медицинской помощью в те больницы и клиники, у которых есть лицензия на проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
- соблюдать все рекомендации врача. Если пациент не явится в назначенный день, врач должен отметить это в больничном листке. Тогда Фонд соцстрахования может снизить размер компенсации.
С 2022 года больничные листы оформляются только электронно. Больницы и клиники заполняют их на компьютере, а после отправляют в Фонд соцстрахования для оплаты. После возвращения работника с больничного ФСС сам пришлет запрос работодателю. Для расчета компенсации у специалистов есть десять дней, а деньги перечислят сотруднику вместе с зарплатой или авансом. Стоит обратить внимание, что с выплаты по больничному листку удерживается НДФЛ.
Все листки нетрудоспособности можно посмотреть на портале госуслуг, а также их можно проверить на сайте ФСС, войти в личный кабинет которого можно с помощью тех же «Госуслуг».
Правовые основания для выплаты пособия
Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:
- при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
- болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
- пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
- в случаях, связанных с материнством;
- в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).
Почему ФСС может отказать в выплате
В течение 5 дней с момента получения документов ФСС может направить работодателю уведомление о том, что данные не прошли проверку. У организации 5 рабочих дней, чтобы внести исправления.
Причины отказа:
- Ошибки при заполнении документов.
Работник указал неверные реквизиты счета получателя, ФИО не совпадает с паспортом, номер СНИЛС в заявлении не совпадает с номером на карте и т.д.
- Неполный комплект документов.
Нет справок или копий документов, подтверждающих право на выплату.
- Некорректные данные о заработной плате или стаже работы.
Суммы дохода на листке нетрудоспособности не совпадают с информацией в первичных документах.
- Нарушены сроки.
Прошло более 6 месяцев с момента соответствующего события — выздоровления сотрудника, рождения ребенка и т. д.
Основание для выплаты пособия по временной утрате трудоспособности – больничный лист, оформленный в медицинском учреждении. Подчиненному нет необходимости составлять заявление для получения денежных средств – за исключением ситуации, когда он обращается за выплатами после увольнения, а также когда работодатель ведет деятельность в регионе, где вступил в силу пилотный проект по прямым выплатам финансовых пособий из ФСС.
И работодатель, и подчиненный несут ответственность за корректность предоставленных данных. Так, если сотрудник передал начальству недостоверные сведения, в связи с чем произошло завышение полагающихся ему выплат, то излишне перечисленная сумма будет с него взыскана в принудительном порядке. В серьезных ситуациях нарушителей ожидает уголовная ответственность.
Как правильно составить опись документов — образец?
Справочная информация Раскрыть список рубрик Подпишитесь на специальную бесплатную еженедельную рассылку, чтобы быть в курсе всех изменений в бухгалтерском учете: Присоединяйтесь к нам в соц.
сетях: НДС, страховые взносы, УСН 6%, УСН 15%, ЕНВД, НДФЛ, пени Отправляем письма с главными обсуждениями недели > > Налог-налог 11 февраля 2021 Опись документов – образец ее может потребоваться для самых разных ситуаций. Она может служить как сопроводительным (при направлении в ту или иную инстанцию), так и систематизирующим (при сдаче в архив) материалом.
Образец описи документов, приведенный в нашей статье, поможет справиться с составлением этой бумаги без особых проблем.
Рекомендуем прочесть: От 22218тысяч рублей отнять налог 13 процентов сколько и
В каждой организации и у любого предпринимателя скапливается много документов, обосновывающих те или иные хозяйственные операции, кадровые передвижения, а также прочие действия, которые предпринимаются в ходе рабочей деятельности.
Иногда работодатели не слишком ответственно относятся к подаче заявки на возврат социальных выплат. Например, не все придают значение подтверждающим документам, или не считают нужным заполнять реестры расходов. Эти факты обязательно выявляются в ходе проверок органов ФСС, которые периодически осуществляют выезды к страхователям.
Стоит прикреплять к финансовым отчетам и копии платежных поручений, свидетельствующих об произведенных выплатах в ФСС.
Если все документы собраны и верно заполнены, можно приступать к подаче заявления на получение возврата. В местное отделение ФСС может обратиться любой сотрудник, при наличии у него доверенности. Доверенность составляется в свободной форме, заверяется подписью генерального директора и печатью организации.
Исправление ошибки в исчислении пособия
Когда страхователь успевает исправить направленную в ФСС неверную информацию до того, как лишнее пособие будет выплачено сотруднику, то нет оснований, чтобы взыскивать ущерб. Но когда пособие уже выплатили, подача в ФСС корректирующей информации приведет к процедуре взыскания ущерба. Однако, это не будет влиять на размер компенсации.
Нужно учесть, что самостоятельные корректировки повлияют на размер штрафа. Это действие считается обстоятельством, которое смягчает ответственность, поскольку их перечень — открытый (п. 4 ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ, пп. 4 п. 1 ст. 26.26 Закона № 125-ФЗ). Соответственно, штраф будет снижен как минимум в два раза (п. 4 ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ, п. 5 ст. 26.26 Закона № 125-ФЗ).
Работодатель не сможет отнести на расходы штраф за отправку недостоверной информации, а также суммы возмещения, перечисленные по требованию ФСС. К затратам запрещено относить не только санкции, но и возмещение ущерба, которое перечисляется во внебюджетные фонды (п. 2 ст. 270 НК).
Если сумма взносов, начисленная в определенном месяце, не превышает суммы начисленных сотрудникам пособий, возврат денег из ФСС может быть осуществлен несколькими способами:
- Сокращение суммы взносов в последующие месяцы на сумму переплаты по пособиям до окончательного устранения разницы. Актуально для предприятий на ОСНО, которые произвели обязательные выплаты из собственных средств.
- Возврат расходов. Наиболее приемлемый вариант, когда по первым подсчетам общая сумма уплаченных пособий не сможет быть погашена за счет выплаты взносов, а также для предприятий, применяющих спец.режим.
Шаги, которые необходимо сделать работодателю для получения «живых» денег из ФСС:
- В 10-дневный срок с момента образования долга за ФСС обратиться в филиал Фонда по месту регистрации предприятия.
- Подать заявление, написанное в произвольной форме или по образцу, применяемому в данном отделении соцстраха.
- Представить полный комплект требуемых документов, включая расчет по форме 4 ФСС.
Соцстрах обязан либо в 10-дневный срок перечислить предприятию сумму, обозначенную в заявлении, либо в 3-дневный срок дать отказ, за которым последует проверка по уточнению предоставленных сведений.
Новый порядок возмещения из ФСС расходов на пособия в 2017 году
Как и прежде, в 2017 году каждый работодатель, уплачивающий взносы во внебюджетные фонды, будет иметь право на возмещение сумм пособий, выплачиваемых из бюджета Фонда Соцстрахования. При этом претерпел изменение порядок действий работодателя, желающего получить возмещение. Так, в 2016 году пособия и иные выплаты ФСС следовало отражать в расчете 4-ФСС, в таблице 2. Соцстрах же на основании проведенной камеральной проверки данного расчета принимал решение о том, может страхователь получить возмещение или нет.
Начиная с 2017 года алгоритм действий меняется.
Так, первым пунктом станет отражение понесенных работодателем расходов на выплату пособий в новом едином расчете по страховым взносам, представлять который с нового года нужно будет налоговикам.
В обязанности Налоговой при получении расчетов от страхователей вменяется сообщение поступивших сведений в Фонд Соцстрахования. За ФСС РФ остается право принятия решения об одобрении или неодобрении возмещения расходов. При отрицательном ответе, налоговики отправят страхователю уведомление с требованием уплаты недостающих сумм по взносам. Положительный результат решения обеспечит возвращение страхователю разницы сумм между уплаченными взносами и понесенными расходами либо включение этой разницы в зачет будущих взносов.
Список документов для подачи заявления в ФСС на возмещение больничного
Необходимые документы для ФСС на возмещение больничного перечислены в приказе Минздравсоцразвития от 04.12.2009 № 951н. Согласно этому нормативному документу, для возмещения понесенных расходов страхователь должен предоставить:
- заявление;
- справку-расчет;
- копию больничного листа.
Этот же приказ устанавливает обязательные реквизиты для форм документов. Заявление должно содержать:
- реквизиты страхователя (наименование для юрлица или Ф. И. О. для физлица, а также адрес);
- регистрационный номер в ФСС;
- требуемую к возмещению сумму.
До появления главы 34 в Налоговом кодексе и перевода страховых взносов в ведение налоговых органов для возмещения расходов по социальному страхованию вместе с заявлением необходимо было представлять промежуточный отчет по форме 4-ФСС, который подтверждал переплату платежей в соцстрах за счет произведенных расходов. Теперь функцию промежуточного отчета выполняет справка-расчет, которая в обязательном порядке должна содержать следующие реквизиты:
- сумму задолженности или переплаты в ФСС на начало и конец периода;
- начисленные взносы с начала периода с расшифровкой за предшествующие 3 месяца;
- доначисленные взносы;
- не принятые к зачету расходы;
- полученные из ФСС суммы в качестве компенсации расходов по больничным, а также в качестве возврата переплаты;
- расходы за счет ФСС;
- платежи в адрес ФСС (с расшифровкой за предшествующие 3 месяца);
- списанную задолженность.
Справка-расчет, которая рекомендуется к использованию письмом № 02-09-11/04-03-27029, очень похожа на таблицу 1 старой формы 4-ФСС. В письме также есть форма расшифровки расходов, которая напоминает таблицу 2 прежней формы 4-ФСС.
Основание для выплаты пособия по временной утрате трудоспособности – больничный лист, оформленный в медицинском учреждении. Подчиненному нет необходимости составлять заявление для получения денежных средств – за исключением ситуации, когда он обращается за выплатами после увольнения, а также когда работодатель ведет деятельность в регионе, где вступил в силу пилотный проект по прямым выплатам финансовых пособий из ФСС.
И работодатель, и подчиненный несут ответственность за корректность предоставленных данных. Так, если сотрудник передал начальству недостоверные сведения, в связи с чем произошло завышение полагающихся ему выплат, то излишне перечисленная сумма будет с него взыскана в принудительном порядке. В серьезных ситуациях нарушителей ожидает уголовная ответственность.
Официальный сайт администрации и Думы Пограничного муниципального района Приморского края — Новый алгоритм возмещения расходов на охрану труда из ФСС
Новый алгоритм возмещения расходов на охрану труда из ФСС
Чтобы без проблем вернуть от ФСС средства на охрану труда, используйте новый алгоритм. Теперь ФСС разрешает не просто зачесть расходы в счет взносов, а перечисляет живые деньги организации.
В алгоритме – новая схема действий, план мероприятий, который нужно составить, и образец заявления в ФСС.
В 2021 году Правительство установило особенности возмещения расходов на предупредительные меры. Теперь расходы на охрану труда нельзя зачесть в счет уплаты взносов на страхование от несчастных случаев. Они возмещаются за счет средств ФСС.
То есть работодатель самостоятельно оплачивает мероприятия по охране труда и далее частично финансирует их из средств ФСС. Это указано в положении об особенностях возмещения расходов страхователей в 2021 году, утвержденном постановлением Правительства от 30.
12.2020 № 2375.
Чтобы вернуть средства на охрану труда от ФСС:
- Узнайте сумму взносов, которые можно возместить
Заранее уточните в бухгалтерии, какую сумму получите от ФСС на охрану труда. Если заранее знать сумму – это поможет спланировать мероприятия, которые можно заявить на возмещение.
В общем случае можно вернуть до 20 процентов от суммы страховых взносов. Сумму возврата можно увеличить до 30 процентов, если дополнительные средства сверх 20 процентов направить на санаторно-курортное лечение работников предпенсионного возраста (п. 2 Правил, утв. приказом Минтруда от 10.12.2012 № 580н (далее – Правила)).
Чтобы рассчитать максимальную сумму, которую можно возместить от ФСС, используйте формулу:
| ( | Взносы на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, начисленные организацией за предыдущий год | – | Расходы на выплату обеспечения по страхованию от несчастных случаев и профзаболеваний, произведенные организацией в предыдущем году | ) | × | 20% |
Такое условие установлено в абзаце 3 пункта 2 Правил.
Возмещение расходов ФСС 2017: бланк + образец
Все работодатели обязаны направлять в Фонд социального страхования взносы на соц. расходы. В некоторых случаях реальные затраты на эти нужды значительно превышают размер начисленных средств.
Тогда компании нужно обратиться в госорган по месту регистрации с просьбой покрыть образовавшуюся разницу. Возмещение расходов ФСС в 2017 году не зависит от выбранной системы налогообложения и доступно в любой период.
Организации достаточно собрать все необходимые документы и обратиться с ними в уполномоченную структуру.
Первое, что потребуется компании, — надлежащим образом заполненная заявка. Чтобы получить ее образец, можно обратиться в государственный орган. Если у вас нет времени на посещение территориальной структуры, не беда: форма заявления в ФСС на возмещение 2017 не имеет четко обозначенной структуры, поэтому ее можно составить самостоятельно, самое главное – учесть все требования Фонда.
Для получения возмещения необходимы и другие документы.
Какие документы нужны
В приказе №951н указано, как возместить больничный из ФСС в 2020 году:
- Определить сумму к возмещению и заполнить расчетные формы.
- Написать заявление.
- Передать пакет с документами на возмещение в фонд.
Перечень сопроводительной документации приведен в приказе №951н и методических рекомендациях фонда. Собрали все в одну таблицу:
| Пособие | Необходимые документы в ФСС для возмещения больничного листа в 2020 (и других страховых выплат) |
| По временной нетрудоспособности |
|
| По беременности и родам | А это — документы для возврата больничного из ФСС в 2021 по беременности и родам:
|
| При рождении ребенка |
|
| По уходу за ребенком до 1,5 лет |
|
| На погребение |
|
Получение возмещения по больничному листу напрямую из ФСС
Мнение эксперта
Лебедев Сергей Федорович
Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.
В некоторых регионах реализуется пилотный проект, когда средства из ФСС на оплату больничного компенсируются фондом напрямую работнику, минуя работодателя.
Таким образом, работодатель имеет право компенсировать свои расходы на оплату больничных листов своих сотрудников в Фонде социального страхования. С 2020 года в России была проведена масштабная реформа, согласно которой следить за начислением и уплатой взносов на социальное страхование стал не ФСС, а ФНС. Но возмещать расходы работодателям по-прежнему приходиться в фонде. Для этого он подает оформленное должным образом заявление и комплект подтверждающих документов. Средства должны быть переведены фондом в течение 10 дней после поступления заявления или после проведения камеральной проверки. Большинством работодателей используется зачетная система.