Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что делать при производственной травме работнику и работодателю». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для получения компенсации пострадавшему потребуется получить листок нетрудоспособности в медицинской организации и передать его работодателю. Документ передается в ФСС, который выплачивает пособие работнику.
Как получить компенсацию за производственную травму?
Также необходимо подать заявление на единовременную и ежемесячную страховую выплату. Сумма единовременной компенсации зависит от степени утраты трудоспособности и не может превышать 94 018 руб. Ежемесячное страховое пособие составляет 100% от среднего заработка сотрудника.
Страховые выплаты назначаются на основании следующих документов:
- Акта о несчастном случае на производстве;
- Заключения бюро МСЭ о степени утраты профессиональной трудоспособности;
- Трудового договора;
- Паспорта.
До восстановления трудоспособности гражданин может подать заявление на оплату дополнительных расходов за лечение, приобретение лекарств, специальный уход, проезд к месту лечения, изготовление протезов. В целях подтверждения расходов предоставляются рецепты, выписки из истории болезни, финансовые документы.
Травма на рабочем месте: что делать работодателю
Работодатель несет полную ответственность за свое производство. А значит, он всегда отвечает за производственные травмы сотрудников, вне зависимости от их тяжести.
Исход дела во многом зависит от поведения руководства. Вот что нужно делать, чтобы правильно провести процедуру.
Практика подтверждает, что для признания происшествия связанным с производством страховым НС необходимо, чтобы повреждение здоровья было получено в рабочее время и в связи с выполнением застрахованным лицом действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах. Никакие другие обстоятельства (место получения травмы, принадлежность транспортного средства, дата обращения за медицинской помощью и т. д.) не могут влиять:
-
на выводы созданной работодателем комиссии по расследованию НС;
-
на решение органа ФСС.
Виды производственных травм
Все полученные на производстве травмы (в зависимости от вида повреждений) можно разделить на следующие виды: электрические, химические, температурные, технические.
При этом ключевое значение имеет не столько вид повреждения, сколько степень полученных увечий. Соответственно в зависимости от последнего фактора производственные травмы классифицируются на травмы легкой степени, например, ушибы, обычные переломы костей, сотрясение мозга, выкидыш, и тяжелые увечья.
К тяжелым травмам, которые несут непосредственную угрозу здоровью и жизни работника, относят:
- сложные переломы костей;
- увечья, сопровождающиеся потерей крови более чем на 20%;
- серьезное нарушение деятельности внутренних органов;
- травмы головного мозга;
- коматозное состояние;
- поражения сердечно-сосудистой системы;
- ожоги и химические ожоги;
- потеря зрения, слуха или речи;
- психические нарушения, имеющие сложный характер.
Отдельной строчкой стоят профессиональные заболевания, которые приводят к стойкому нарушению здоровья работника, а также к частичной или полной потере трудоспособности.
Виды и тяжести повреждений
Чтобы узнать, травма по дороге на работу считается ли производственной, необходимо понять какие именно увечья относятся к данной категории.
Это могут быть:
- телесные повреждения разной степени тяжести;
- солнечный или электрический удар;
- получение обморожения и ожогов;
- укусы, полученные от животных или насекомых;
- утопление;
- удар молнией;
- радиоактивное излучение;
- стихийное бедствие или взрыв;
- происшествие на транспорте и другие аварийные случаи.
По сложности несчастный случай при следовании на работу может быть:
- тяжелым. При нем нанесенные повреждения могут быть опасными для жизни человека или привести к инвалидности в дальнейшем;
- средней тяжести. Не несущие опасности для жизни, но требующие долгой реабилитации. К ним относятся переломы рук и ног, ушибы внутренних органов при падении и т. д.;
- легкие. Это могут быть незначительные ушибы и ссадины, не требующие продолжительного лечения.
По количеству пострадавших, производственные травмы бывают:
- одиночными. Когда пострадал один сотрудник;
- групповыми. Травмированными оказались два и более человека.
По причинам возникновения травмы могут быть:
- механическими;
- электрическими;
- термическими;
- химическими.
Причины наступления несчастного случая на производстве делятся на три группы:
- организационные. Возникшие в результате нарушения правил техники безопасности;
- технические. Происходят из-за поломки оборудования, плохого освещения участка и отсутствия запрещающих знаков;
- личностные. Вызываются неосторожностью или невнимательностью работника.
Вместо настольной книги
Давайте подробно рассмотрим, в какой последовательности и на основании каких нормативных правовых актов должен действовать работодатель, если произошел несчастный случай. Напомним, что основными документами, регулирующими порядок его действий, являются:
- ТК РФ;
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ);
- постановление Правительства РФ от 31.08.2002 № 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»;
- постановление Минтруда РФ от 24.10.2002 № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях»;
- постановление Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»;
- приказ ФСС РФ от 24.08.2000 № 157 «О создании в Фонде социального страхования Российской Федерации единой системы учета страховых случаев, их анализа и определения размера скидок и надбавок к страховым тарифам с учетом состояния охраны труда».
Кроме того, существуют отраслевые правовые акты (например, Отраслевое соглашение по организациям лесопромышленного комплекса Российской Федерации на 2012–2014 годы, Отраслевое соглашение по угольной промышленности Российской Федерации на период с 1 апреля 2013 года по 31 марта 2016 года), в которых закреплены обязанности работодателя по выплате компенсаций в случае утраты работником трудоспособности в результате несчастного случая.
Алгоритм действий работника
Принципиальным моментом, чтобы работник мог претендовать на компенсацию за увечье, является работа по трудовому договору. Человек, работающий по гражданско-правовому контракту, в случае производственной травмы рассчитывать на компенсации сможет только в том случае, если обязанность уплачивать страховые взносы от несчастных случаев прописана в его договоре (п. 1 ст. 20.1 125-ФЗ). На практике никто не прописывает эту обязанность и не уплачивает взносы в ФСС по ГПД, поэтому на пособия пострадавший претендовать на может.
Чтобы работник получил выплаты и компенсации за производственную травму, он должен:
- Если на предприятии есть медкабинет, попросить коллег вызывать медработника.
- Если медкабинета нет, зафиксировать произошедшее и обратиться за медицинской помощью, больничным листом и освидетельствованием в поликлинику или больницу.
- Сфотографировать место происшествия или сделать видеозапись.
- Сообщить руководству о происшествии, а в дальнейшем проконтролировать, предпринимает ли организация действия, предписанные законом (оповещение госорганов, проведение расследования и т. п.), участвовать в расследовании несчастного случая.
- В случае нежелания работодателя действовать по закону работник вправе защитить себя, обратившись в Инспекцию по труду. В ситуации уклонения работодателя от ответственности работник вправе обратиться в суд. Обычно к заявлению прилагают трудовой договор и документы, подтверждающие факт производственной травмы и потери трудоспособности. Тут пригодятся и сделанные фотографии, и показания свидетелей, и медицинское заключение.
Что грозит работодателю
Последствия для работодателя при травме на производстве зависят от того, по каким причинам она произошла, и от степени тяжести.
Групповой или тяжелый случай повлечет необходимость создать комиссию по расследованию травмы. В комиссию входят сотрудники предприятия, инспекции по труду, ФСС, профсоюза региона, администрации. Комиссия изначально не настроена лояльно по отношению к работодателю. Штраф зависит от нарушений и последствий.
Вид нарушения |
Норма закона |
Вид наказания |
---|---|---|
Нарушение требований по охране труда |
Ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ |
Штраф в сумме:
|
Допуск к работе без обучения и проверки знаний по ОТ, без прохождения обязательных медосмотров предварительного и регулярного видов |
Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ |
Штраф в сумме:
|
Необеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты |
Ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ |
Штраф в сумме:
|
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стало нанесение тяжкого вреда здоровью |
Ч. 1 ст. 143 УК РФ |
Штраф до 400 000 рублей или в сумме зарплаты осужденного за период до полутора лет. Обязательные работы от 180 до 240 часов. Исправительные работы сроком до 24 месяцев. Принудительные работы до 1 года. Лишение свободы до 1 года с одновременной потерей права занимать определенные должности до 1 года или бессрочно. |
Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стала смерть пострадавшего |
Ч. 2 ст. 143 УК РФ |
Принудительные работы сроком до 4 лет, лишение свободы до 4 лет с потерей права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно. |
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной тяжкого вреда |
Ч. 1 ст. 216 УК РФ |
Штраф до 80 000 рублей или в сумме дохода в период до 6 месяцев либо ограничение свободы на срок до 3 лет, или принудительные работы до 3 лет, или лишение свободы до 3 лет с прекращением права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно. |
Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной смерти |
Ч. 2 ст. 216 УК РФ |
Принудительные работы до 5 лет с прекращением права занимать определенные должности на срок до 3 лет или бессрочно. |
Сколько времени дается на оформление документов
Законодательством определены сроки и порядок выяснения причин травмы. Статья 229.1 ТК РФ устанавливает сроки оформления бумаг:
- При получении легкой травмы исследование причин продолжается комиссией на протяжении 3 дней с даты происшествия.
- При получении тяжелой травмы или гибели вследствие аварии исследование идет до 15 дней. При необходимости дополнительного выяснения обстоятельств период увеличивается еще на 15 суток.
- При необходимости проведения дополнительной экспертизы в специализированных организациях период расследования увеличивается на необходимое число дней.
- Если сотрудник получил травму и об этом факте стало известно спустя определенный срок, работник обращается с заявлением. Расследование в таком случае продолжается до 30 дней с даты получения обращения.
Какая травма считается производственной?
Трудовое законодательство обязывает работодателей обеспечить сотрудников безопасными условиями и охраной труда в организации. Но, если все же травмы избежать не удалось, то стоит знать в каких случаях травма признается производственной, а в каких нет.
Определение производственной травмы закреплено на уровне закона: это причинение вреда сотруднику вследствие произошедшего в рабочее время несчастного случая, по дороге на работу или с работы (ст. 227 ТК РФ).
Относительно травм полученных вне рабочего помещения всегда возникают вопросы. Для того чтобы травма считалась производственной необходимо чтобы она соответствовала следующим критериям:
- имело место непосредственное выполнение трудовых обязанностей, указанных в должностной инструкции вследствие чего и была получена травма;
- осуществлялось выполнение поручений администрации предприятия;
- несчастный случай, возник по дороге на работу при определенных условиях;
- травма была получена в период отдыха или обеденного перерыва организованного работодателем;
- травма была получена за пределами предприятия, но работник выполнял указания работодателя;
- травма была получена в командировке или по пути следования.
- Если несчастный случай произошел по вине работника, то этот случай не рассматривается как травма полученная на производстве, а значит и не предполагает получение компенсации.
- Но все же необходимо создание специальной комиссии для установления причин производственного травматизма в каждом конкретном случае, а отстоять свои права поможет трудовой юрист.
- Получить травму могут не только те работники, которые трудятся на производстве с заведомо опасными условиями труда, но и офисные работники.
Итогом производственной травмы полученной как на месте работы, так и по дороге до нее может стать необходимость перевода пострадавшего работника на другую, более легкую работу, а также временная нетрудоспособность, либо стойкая утрата трудоспособности работником, в редких случаях — смерть. Трудовой травмой может быть признана и болезнь, полученная в результате выполнения трудовых функций.
Несчастный случай, не связанный с производством: как быть?
Заключение о травме по дороге на работу, не связанной с производством, выносится комиссией и оформляется не по образцу Н-1, а в произвольном порядке.
На предприятиях часто наблюдается тот факт, что работники не обращаются с заявлением о происшествии. В таком случае, ответственность ложится на работодателя. По закону, срока давности рассмотрения несчастных случаев на предприятии нет. Но, если дело не расследовать, то в будущем могут повториться несчастные случаи. Вдобавок ко всему, работник может подать исковое заявление в трудовую инспекцию, а на работодателя могут наложить административную ответственность.
Работник по дороге на работу мог получить бытовую травму, не связанную с производством. Если трудящийся не обращается к работодателю с заявлением о случившемся, то глава компании может самостоятельно потребовать объяснения случившемуся.
Для того, чтобы в будущем избежать возможных проблем, работодателю рекомендуется оформить ряд документов:
- Объяснительная, полученная от сотрудника и от очевидцев произошедшего;
- Акт о получении бытовой травмы (не связанной с производством);
- Больничный лист трудящегося, полученный им в медицинском учреждении.
Действия пострадавшего
При получении увечья на рабочем месте пострадавшему следует:
- немедленно уведомить о происшествии руководителя предприятия;
- обратиться за медицинской помощью;
- по окончании лечения сдать работодателю больничный лист для оплаты;
- обратиться в отделение ФСС для оформления выплат по потере трудоспособности при производственной травме.
В пакете документов для предоставления в ФСС должны быть:
- заключение комиссии с итогами расследования;
- больничный лист;
- трудовой договор;
- справка о доходах за последние 2 года;
- документы об инвалидности, если присвоена группа;
- заявление на предоставление выплат;
- документы, подтверждающие сумму расходов на лечение;
- программа реабилитации, составленная и утвержденная медицинскими специалистами.
На рассмотрение документов и принятие решения отводится 10 дней.
Какие выплаты и компенсации положены пострадавшему
В Федеральном законе от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» есть прямое указание на то, как оплачивается травма на производстве в 2020 году: кому, когда и сколько платит работодатель, если на его предприятии случилось происшествие, повлекшее вред здоровью работника. В соответствии с законом, весь персонал, работающий на основании трудового договора, застрахован от происшествий. Следит за этим ФСС — Фонд социального страхования РФ.
Человек, имеющий на руках больничный лист, получает следующие компенсации:
- единовременную страховую выплату;
- ежемесячные страховые выплаты, размеры которых напрямую связаны со степенью утраты работником трудоспособности, но предельная сумма — 77 283,86 руб.;
- пособие по временной нетрудоспособности. Выплачивают независимо от стажа в размере 100% среднего заработка сотрудника за весь период;
- оплачиваемый отпуск для лечения и реабилитации в санатории;
- дополнительные выплаты на лекарства, проезд к месту оказания медпомощи и др.
Существует еще одна мера компенсации — возмещение морального вреда гражданину, пострадавшему на производстве.
Общий размер выплат после полученной производственной травмы высчитывается на основании суммы, определяемой и пересматриваемой ежегодно. Благодаря Постановлению Правительства от 24.01.2019 № 32, единовременная выплата при травме на производстве в 2020 году составляет 100 512,29 рублей. При расчетах используются районные коэффициенты.
Несчастный случай, не связанный с производством
Заключение о травме по дороге на работу, не связанной с производством, выносится комиссией и оформляется не по образцу Н-1, в произвольном порядке.
На предприятиях часто наблюдается тот факт, что работники не обращаются с заявлением о происшествии. В таком случае, ответственность ложится на работодателя. По закону, срока давности рассмотрения несчастных случаев на предприятии нет. Но, если дело не расследовать, то в будущем могут повториться несчастные случаи. Вдобавок ко всему, работник может подать исковое заявление в трудовую инспекцию, а на работодателя могут наложить административную ответственность.
Работник по дороге на работу мог получить бытовую травму, не связанную с производством. Если трудящийся не обращается к работодателю с заявлением о случившемся, то глава компании может самостоятельно потребовать объяснения случившемуся.
Для того, чтобы в будущем избежать возможных проблем, работодателю рекомендуется оформить ряд документов:
- Объяснительная, полученная от сотрудника и от очевидцев произошедшего;
- Акт о получении бытовой травмы (не связанной с производством);
- Больничный лист трудящегося, полученный им в медицинском учреждении.
Как особый (нестандартный) случай, рассмотрим следующий:
Работник направляется домой. Он вышел из транспорта. Если он упал и сломал ногу из-за повреждения ТС, случай рассматривается как производственный. Упав же просто по дороге, подскользнувшись на чем-то, такой случай рассматривается как бытовая травма. Если место (остановка или местность) относится к собственности работодателя, это называется получение производственной травмы по дороге на работу или с работы.
В случае получения бытовой травмы, работодатель также обязан оплачивать больничный лист до непосредственного выздоровления сотрудника, если таковой имеется.
По любым вопросам обращайтесь к нашим юристам через данную форму!