Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата больничных работодателем в 2021 году: новые обязанности для организаций». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Не всегда сотрудник имеет возможность предоставить лист нетрудоспособности в бухгалтерию в установленный срок. Поэтому нужно знать, как поступать в соответствующих ситуациях. Ведь, после пропуска документ уже не получится подать в бухгалтерию, так как его попросту не примут. Соответственно, не будет сделан расчет. И это – не потому, что бухгалтер не желает брать документ, а ввиду того, что это запрещено по закону. О том, какие действия следует предпринять в данном случае, зависит от причины пропуска. При наличии уважительной причины проблем не возникнет. В противном случае, выплаты – уже не добиться.
Срок сдачи листа в ФСС работодателем
Работодателю следует оплатить работнику лишь 3 первых дня по листку временной нетрудоспособности. Остальное время компенсируется посредством ФСС. Задерживать деньги, ссылаясь на их получение с этой службы, он не имеет право. Не допускается и задержка при подаче документов в отделение ФСС. Если работнику будут выданы деньги несвоевременно, то он вправе жаловаться в трудовую инспекцию.
Для получения компенсации от ФСС работодатель подает следующие бумаги:
- Заявление по форме 4-ФСС, где прописаны траты на выплату социального пособия.
- Заявление с регистрационным номером компании и иной необходимой информации.
- Реестр трат по пособиям с внесенной суммой компенсации.
- Копии документов об издержках на оплату больничного листа.
Оформление листка нетрудоспособности
Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник. Работник не участвует в составлении документации.
Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений. Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.
Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный. Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.
Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде. В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.
Порядок и сроки обращения в ФСС
Одним из обязательных пунктов трудового договора, заключаемого при приеме нового сотрудника на работу, является условие обязательного страхования на случай временной нетрудоспособности.
Сумма, подлежащая перечислению ежемесячных страховых, уменьшается на размер понесенных расходов на оплату дней, когда человек проходил лечение. Если начисленных средств недостаточно для выплаты полностью пособия, работодатель вправе обратиться в территориальный орган Фонда.
Нужные средства для расчета с работником выделяются в течение 10 дней с даты, когда представлен полный пакет документов, в который входит:
- письменное заявление;
- справка-расчет с подтверждениями в документальном виде о начисленных, уплаченных взносах, сумме задолженности.
Правом специалистов Фонда является проведение документарной или выездной проверки работодателя с целью контроля обоснованности назначений социальных выплат и их размера.
Обратим внимание на то, через сколько дней оплачивается больничный лист после подачи заявления и подтверждающих документов наступления страхового случая в регионах-участниках введения новшеств, когда выплаты осуществляются непосредственно органами ФСС.
Получив от сотрудника заявление, работодатель направляет в электронном виде не позднее 5 следующих календарных дней необходимые сведения в Фонд, и уже максимум через 10 дней человеку переводят деньги на расчетный счет.
Часто возникает вопрос, кому отдавать больничный лист и можно ли не обращаться в бухгалтерию предприятия, а сразу предоставить весь пакет документов ФСС. Как уже было сказано выше, первых три дня болезни компенсируются по месту работы, поэтому документ должен быть сдан работодателю.
Законодатель предусматривает ограниченный список случаев, когда работник может не сдавать больничный в бухгалтерию, а направить его прямо в Соцстрах. Все эти основания связаны с невозможностью работодателя компенсировать выплаты, а именно:
- открытие делопроизводства по признанию юридического лица банкротом;
- блокировка счетов компании, что не позволяет использовать деньги предприятия;
- устранение юридического лица.
Период компенсации затрат нанимателю
Исходя из ст. 4/6 ФЗ № 255, локальное отделение ФСС РФ должно компенсировать больничное пособие гражданину с учетом пакета документов, который был предоставлен в службу через нанимателя. После сдачи больничного листа и прочих бумаг в указанную структуру может пройти не более 10 дней, на протяжении которых Фонд должен перечислить средства. Отсчет начинается с той даты, когда документы были предоставлены и приняты служащим фонда.
При этом, исходя из п. 4 ст. 4/6 ФЗ № 255, ФСС вправе провести выездную проверку в компанию, где трудится сотрудник, с целью установления обоснованности обозначенных в заявлении на компенсацию затрат. При осуществлении камеральной проверки период возврата средств нанимателю увеличивается до трех месяцев, в случае проведения выездной процедуры – до двух месяцев.
Это интересно: Можно ли ламинировать свидетельство о рождении ребенка
По факту завершения проверочных мероприятий и подтверждения указанных затрат ФСС перечислит компенсационные средства нанимателю на протяжении трех дней. Впрочем, на протяжении трех рабочих дней служба также может предоставить управленцу письменный отказ.
Оконченный больничный лист и сроки предоставления
В соответствии с Федеральным законом № 255 от 29.12.2006 статьей 12, пунктом 1 сотрудник организации, предприятия должен сдать больничный лист по месту трудоустройства не позднее полугода после закрытия.
Внимание! День окончания действия больничного – это:
- Если сотрудник находился на больничном сам, то в пункте «Приступить к работе» врачом указывается дата, когда больничный лист закрыт, а работник должен явиться на работу,
- Если человек пропустил явку к врачу, а при следующем посещении он здоров, то запись вносится в графе по какое число. В пункте больничного листа «Иное» проставляется код 36,
- Если сотрудник находился на больничном по уходу за ребенком или другим членом семьи, то ставится следующий день за датой в графе «По какое число».
Как оплачивается электронный больничный лист: сроки
Оплата электронного больничного листа происходит точно так же, как и бумажного, на назначение пособия выбранный вариант не влияет.
Порядок оплаты электронных больничных листов следующий. Если организация находится в регионе РФ, в котором не реализуется пилотный проект «Прямые выплаты», то в срок до 10 дней с получения от сотрудника номера больничного работодатель назначает пособие. Он рассчитывает размер пособия и указывает в определённых графах документа. Сами выплаты по электронным больничным осуществляются с ближайшей зарплатой – то есть аналогично порядку оплаты больничных листов на бумаге.
Если работодатель находится в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС, то оплаты порядок немного изменяется. В срок до 5 дней работодатель обязан передать в ФСС данные о сотруднике, а в срок до 10 дней ФСС должен оплатить больничный.
Таблица ориентировочного времени нетрудоспособности
| Причина болезни | Срок (дни) |
|---|---|
| Гастроэнтерит | 7-12 |
| Корь | 15-25 |
| Гепатит А | 20-45 |
| Анемия | До 60 |
| Эпилепсия, мигрень | 3-5 |
| Конъюнктивит | 7-12 |
| Наружный отит | 5-7 |
| Средний отит | 7-10 |
| Острый тонзиллит | 4-12 |
| Острая инфекция верхних дыхательных путей | 4-8 |
| Грипп | 6-10 |
| Бактериальная пневмония | 20-65 |
| Острый бронхит | 10-14 |
Какие действия предпринять работнику
Пропуск установленных сроков для подачи листка нетрудоспособности работодателю с целью компенсирования дней болезни не подразумевает исключительно отказ. Но решать судьбу такого бюллетеня не в силах наниматель, поэтому работник должен будет обратиться в Фонд социального страхования населения. Только там можно получить окончательный положительный или отрицательный вердикт.
До того как обратиться в ФСС, гражданин обязан сам удостовериться в том, что причины для продления сроков у него действительно есть. Основные моменты, способствующие этому, были перечислены ранее, но могут возникать и иные ситуации, которые не позволили получить пособие вовремя.
Чаще всего начальные шаги, до обращения в ФСС, делаются наемным лицом еще с помощью работодателя. Так, в организации он может получить консультацию и в соответствии с ней скорректировать свои дальнейшие действия. Нередко для доказательства своей правоты человеку приходится обращаться в суд.
Срок сдачи больничного в бухгалтерию
Факт закрытия ранее оформленного документа заверяется подписью доктора и его официальной печатью. Существует несколько вариантов дат, когда закрывается документ и когда число является законным:
- Число, прописанное в графе «Приступить к работе». Эта строчка заполняется, если лист оформлен на самого работника, то есть закрывается в обычном порядке.
- Дата, что следует после той, что прописана в разделе «По какое число». Это присуще для тех случаев, когда сотрудники по определенной уважительной причине пропустил дату положенного посещения врача, а при следующем посещении был признан здоровым. В подобной ситуации врач заполняет строку «Иное», прописав там код 36.
- Число, которое следует после того, что прописано в разделе «По какое число». Это характерно для больничного, что был оформлен по причине потребности в уходе за родственником.
Какие действия предпринять работнику
- или день, следующий за датой, указанной в графе «По какое число» таблицы «Освобождение от работы», если болел сам работник, но в назначенное время к врачу не явился, а при последующем посещении врача признан трудоспособным (в больничном листе в поле «Иное» указан код «36»);
- или день, следующий за датой, указанной в графе «По какое число» таблицы «Освобождение от работы», если работник брал больничный для ухода за больным ребенком или другим родственником.
Срок сдачи больничного листа работодателю в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС Независимо от того, в каком регионе ведет деятельность работодатель: в регионе, участвующем в пилотном проекте ФСС, или же в регионе-неучастнике, срок представления больничного листа работодателю един – шесть месяцев со дня окончания больничного.
Чтобы контролировать все операции, связанные с бюджетными средствами, за каждое нарушение установлены свои юридические последствия. Прежде всего, от того, в какой срок сотрудник представит документы, будет зависеть и оперативность выплаченной компенсации.
Нарушение сроков подачи листов нетрудоспособности чревато следующим:
- отказ от произведения выплат (пропущены сроки без веских причин);
- задержка денежной компенсации.
Что касается стороны, производящей выплаты, то санкции к ним не применяются. Только в случае несвоевременного направления документов от бухгалтерии ФСС, что оттягивает дату выплаты денег, в отношении работодателя может быть составлена жалоба в прокуратуру от работника. Как видно, ограничения касаются только самих сотрудников, которые допустили нарушение терминов.
Допущение нарушений Законодатель не зря предусмотрел максимально допустимый срок сдачи больничного листа. Это сделано для того, чтобы упорядочить работу органов социального страхования и избежать необходимости массовых обращений за компенсациями.
Предлагаем ознакомиться: Мошенничество какой срок по статье
В случае своевременной подачи документов, все выплаты происходят постепенно и последовательно. Нередки случаи, когда работники забывают предоставлять больничные листы по месту работы.
Причем срок предъявления больничного листа работодателю строго ограничен законодательно и не может превышать 6 месяцев с даты окончания периода нетрудоспособности (п. 1 ст. 12 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Датой окончания больничного в общем случае признается дата, зафиксированная в графе «Приступить к работе». Для более оперативного назначения пособия рекомендуем сдать бюллетень в бухгалтерию сразу после выздоровления.
Инфо
Если компания осуществляет деятельность в регионе проведения пилотного проекта Соцстраха, то листок нетрудоспособности также предоставляется работодателю. Срок сдачи един на всей территории РФ — полгода с даты окончания больничного. После получения листка нетрудоспособности от сотрудника работодатель в течение 5 дней передает пакет документов в ФСС для оплаты, а проверяющие Соцстраха не позднее 10 дней должны принять решение о выплате пособия.
Пропуск установленных сроков для подачи листка нетрудоспособности работодателю с целью компенсирования дней болезни не подразумевает исключительно отказ. Но решать судьбу такого бюллетеня не в силах наниматель, поэтому работник должен будет обратиться в Фонд социального страхования населения. Только там можно получить окончательный положительный или отрицательный вердикт.
До того как обратиться в ФСС, гражданин обязан сам удостовериться в том, что причины для продления сроков у него действительно есть. Основные моменты, способствующие этому, были перечислены ранее, но могут возникать и иные ситуации, которые не позволили получить пособие вовремя.
Чаще всего начальные шаги, до обращения в ФСС, делаются наемным лицом еще с помощью работодателя. Так, в организации он может получить консультацию и в соответствии с ней скорректировать свои дальнейшие действия. Нередко для доказательства своей правоты человеку приходится обращаться в суд.
ФСС вправе продлить сроки и оплатить время нетрудоспособности. Для этого необходимо подать заявку на рассмотрение ситуации. Сделать это можно самостоятельно или через организацию-нанимателя. И в том, и в другом случае порядок действий одинаков:
- Пишется заявление.
- К нему прилагается сам больничный лист.
- Собираются документы, которые подтверждают невозможность обратиться за выплатами ранее.
- Весь пакет подается в отделение ФСС, к которому относится организация.
Заявление пишется на специальных бланках, которые можно взять в бухгалтерии предприятия или непосредственно в отделении ФСС. В нем необходимо указать:
- Кому подается заявка.
- От кого исходит просьба о рассмотрении.
- Сроки нетрудоспособности, которая не была оплачена.
- Идентификационный номер и дата бюллетеня.
- Причины пропуска сроков.
- Бумага удостоверяется личной подписью заявителя.
Если соцзащита признает основания, доказанные документально, достаточными, то будет произведен расчет больничного пособия.
Часто возникает вопрос, кому отдавать больничный лист и можно ли не обращаться в бухгалтерию предприятия, а сразу предоставить весь пакет документов ФСС. Как уже было сказано выше, первых три дня болезни компенсируются по месту работы, поэтому документ должен быть сдан работодателю.
Законодатель предусматривает ограниченный список случаев, когда работник может не сдавать больничный в бухгалтерию, а направить его прямо в Соцстрах. Все эти основания связаны с невозможностью работодателя компенсировать выплаты, а именно:
- открытие делопроизводства по признанию юридического лица банкротом;
- блокировка счетов компании, что не позволяет использовать деньги предприятия;
- устранение юридического лица.
Если по тем или иным причинам листок о временной нетрудоспособности у работника был утерян, он вправе обратиться за его получением снова в то же медучреждение. Иногда для этого могут потребовать справку о том, что пособие не было выплачено.
Если потеря будет связана с виной работодателя, то дубликат не выдается. Конечно, работодатель в этой ситуации может обратиться к работнику, чтобы тот получил дубликат якобы по причине утраты документа им же. Если выплата уже совершена, то сделать этого уже не получится. Тогда только работодатель может обратиться в медучреждение, чтобы получить копию отрывного корешка от потерянного листка о временной нетрудоспособности.
Копия заверяется посредством подписи главного врача или другого уполномоченного лица медучреждения, а также печатью. Затем работодателю стоит ожидать очередную проверку ФСС и быть готовым отстаивать интересы в суде, если понадобиться.
Сдача больничного листа позже установленного срока
Приступая к работе, закрытый листок нетрудоспособности рекомендуется предоставлять работодателю сразу.
Получив больничный лист, работодатель обязан в течение 10 дней назначить работнику соответствующее пособие и выплатить его в ближайший день зарплаты.
Работнику, просрочившему предоставление листка нетрудоспособности, следует обращаться в подразделение Фонда с заявлением, в котором указать уважительную причину задержки.
- временная нетрудоспособность, длившаяся более 6 месяцев;
- чрезвычайные обстоятельства непреодолимой силы;
- смена места пребывания (переезд в другой нас. пункт);
- вынужденный прогул при увольнении либо отстранении от работы, признанном незаконным;
- причинение вреда здоровью либо смерть кого-то из близких работника;
- иные причины, признанные уважительными по решению суда при подаче застрахованным лицом искового заявления.
Причину, по которой нарушены сроки предоставления больничного листа работодателю, необходимо подтвердить документально – листком нетрудоспособности на период более 6 месяцев, приказом о неправомерном увольнении (отстранении) и др.
Если после сдачи просроченного больничного в ФСС признают причину задержки уважительной, то пособие работник получит. В случае отказа гражданин вправе обжаловать решение Фонда в суде.
Работник должен предоставить больничный лист не позже 6 месяцев после закрытия. Об этом говорится в п. 1 ст. 12 Закона «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности или в связи с материнством» №255-ФЗ (далее, Закон №255-ФЗ).
Датой завершения действия листа о временной нетрудоспособности относится:
- Дата, когда больничный закрыт и работник обязан появиться на рабочем месте (если он был на больничном сам).
- Запись врача, где указывается, по какое число действовал больничный. Это имеет место в случае, если больной не явился к врачу в назначенное время, а при последующем посещении оказался вполне здоровым. Тогда в пункте «Иное» указывается код «36».
- Следующий день после даты, указанной в пункте «По какое число», если работник был на больничном в связи с уходом за ребенком или иным больным членом семьи.
При пропуске сдачи больничного следует обращаться в службу соцзащиты. Гражданин подает заявление о назначении пособия. На это можно рассчитывать только в том случае, если имело место уважительная причина пропуска. Соответствующий список утвержден Приказом Минздравсоцразвития в 2007 году.
Там, где функционирует пилотный проект, при котором ФСС платит пособия самостоятельно, действует аналогичный период для обращения (полгода). Заявление подается аналогичным образом, что и работодателю. При этом в нем следует указать реквизиты банковского счета, куда будут переведены деньги ФСС.