Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный по беременности и родам в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Декрет — это время, когда сотрудница компании не работает и находится в отпуске в связи с появлением ребенка. В трудовом законодательстве России нет понятия «декрет» или «декретный отпуск». Вместо этого существуют «отпуск по беременности и родам» (ст. 255 ТК РФ) и «отпуск по уходу за ребенком» (ст. 256 ТК РФ).
Сроки представления сведений и документов в ФСС
Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.
Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.
Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.
Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.
Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.
Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.
В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.
Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.
В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.
Проверка полноты и достоверности полученных страховщиком сведений и документов
В целях проверки полноты и достоверности сведений, представленных страхователем для назначения и выплаты пособий застрахованным лицам, а также сведений и документов, представленных застрахованным лицом для назначения и выплаты ему пособий, страховщик вправе осуществлять проверки в виде формирования и направления запросов:
-
в ПФР – сведений о страхователе и застрахованном лице, в том числе о продолжительности страхового стажа застрахованного лица, а также его заработной плате;
-
в ФНС – сведений, в том числе составляющих налоговую тайну, о заработной плате застрахованного лица и об иных выплатах и вознаграждениях в его пользу.
Как определяется страховой стаж по беременности и родам
В страховой стаж для расчета пособия по БиР включаются периоды (ст. 16 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 2 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа, утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91):
- работы сотрудника по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- прохождения военной и иной службы, предусмотренной Законом от 12.02.1993 г. № 4468-1;
- иной деятельности, во время которой работник подлежал страхованию на случай ВНиМ.
К периодам иной деятельности относится время, в течение которого гражданин:
- работал в качестве ИП, частного нотариуса, детектива, охранника и т.д.;
- трудился на условиях индивидуальной или групповой аренды;
- находился в статусе члена КФХ, родовой или семейной общины малочисленных народов Севера, Сибири и ДВ (в периоды до 01.01.2001 и с 01.01.2003);
- работал адвокатом в периоды до 01.01.2001 и с 01.01.2003;
- был членом колхоза, производственного кооператива;
- являлся депутатом или священником;
- работал во время лишения свободы при условии выполнения установленного графика.
Подсчет стажа необходимо производить в соответствии с Правилами, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91:
- исчисление периодов работы для зачета в стаж производится в календарном порядке;
- периоды работы учитываются в полных месяцах (30 дней) и годах (12 месяцев);
- каждые 30 дней переводятся в полные месяцы, а каждые 12 месяцев — в полные годы;
- при совпадении по времени нескольких периодов работы (службы, деятельности), учитывается один из них по выбору работника. Для этого с него нужно получить заявление, в котором он укажет выбранный для включения в страховой стаж период;
- документы, подтверждающие страховой стаж, должны содержать все необходимые реквизиты: номер и дату выдачи, ФИО и дату рождения сотрудника, место работы и период работы, профессию (должность), основания выдачи (приказы, лицевые счета и другие документы);
- если документ, выданный работнику при увольнении, не содержит оснований его выдачи он может также приниматься в качестве подтверждения страхового стажа;
- при подсчете стажа важное значение имеет запись в трудовой книжке — она должна быть оформлена в соответствии с трудовым законодательством, действовавшим на момент ее внесения в книжку;
- если ФИО сотрудника в документе, подтверждающем стаж, не совпадает с ФИО, указанными в паспорте (свидетельстве о рождении), то принадлежность данного документа именно этому человеку определяется на основании свидетельства о браке, свидетельства о перемене имени, справок должностных лиц иностранных государств либо в судебном порядке;
- если в документе, подтверждающем стаж, указаны только годы без точных дат, то за дату принимается 1 июля соответствующего года, а если не указано число месяца, то им является 15 число этого месяца.
Размер пособия по беременности и родам в 2021 году
Величина выплат по БиР напрямую зависит от размера дохода женщины и составляет 100% среднего заработка. Однако следует учитывать, что закон устанавливает максимальный и минимальный размер декретных выплат на тот случай, если зарплата женщины слишком большая или, наоборот, слишком маленькая.
Минимальный размер выплат зависит от МРОТ, равного в 2021 году 12792 руб. Минимальное пособие положено женщинам, которые:
- имеют трудовой стаж менее 6 месяцев;
- имеют средний дневной заработок ниже или равный тому, который рассчитывают от МРОТ.
В 2021 году минимальный размер пособия по БиР составляет:
| Количество дней больничного | Сумма (руб.) |
|---|---|
| 140 | 58797,20 |
| 156 | 65516,88 |
| 194 | 81476,12 |
Когда начинается декретный отпуск?
В декретный отпуск в Казахстане будущие мамы уходят с 30-й недели беременности. Женщины, проживающие на территориях, подвергшихся воздействию ядерных испытаний, — с 27 недель.
Если будущая мама официально трудоустроена, то на работе ей предоставляется отпуск по беременности и родам. Длительность этого отпуска — 126 дней (70 календарных дней до родов и 56 календарных дней после родов). В случае осложненных родов или рождения двух или более детей дается 140 дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов). Этот отпуск засчитывается как трудовой стаж и позволяет рассчитывать на оплачиваемый отпуск.
После рождения ребенка по желанию может быть предоставлен отпуск по уходу за ребенком до трех лет. Он также засчитывается в трудовой стаж, но будет без сохранения заработной платы. Такой же отпуск предоставляется родителям, усыновившим или удочерившим детей.
Могут ли уволить беременную женщину перед выходом в декретный отпуск?
Для получения выплат беременной женщине необходимо уходить в декретный отпуск, будучи трудоустроенной. То есть, если вы уволились по собственному желанию до 30-й недели, единовременную социальную выплату вы не сможете получить. Работодатель же не вправе увольнять беременную женщину, если она предоставила соответствующую справку.
Какие трудовые права предусмотрены для беременной женщины?
- Работодатель не может привлекать беременную женщину к работе в ночное время, к сверхурочной работе, к работе в выходные и праздничные дни, а также отзывать из оплачиваемого ежегодного трудового отпуска;
- Если есть медицинское заключение, работодатель должен перевести беременную женщину на другую работу, исключающую воздействие вредных и опасных производственных факторов, с сохранением средней заработной платы;
- Беременные женщины со сроком от 12 недель не допускаются к вахтовым работам.
- По заявлению работодатель может установить беременной женщине режим неполного рабочего времени.
Срок обращения за пособием по беременности и родам
Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. При обращении за пособием по беременности и родам, по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Такими причинами являются: длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания; повреждение здоровья или смерть близкого родственника; иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74).
Сколько длится больничный по беременности и родам
Действующее законодательство определяет больничный по беременности и родам, сколько дней он длится. Это зависит от некоторых обстоятельств. Например, длительность декрета устанавливается с учетом факторов (ч. 1 ст. 255 ТК РФ и ст. 10 закона № 255-ФЗ):
- Если мамочка вынашивает двух и более малышей одновременно, то длительность больничного — 84 дня до появления младенцев на свет и 110 — после, то есть 194 дня в общем.
- При осложненных родах больничный по беременности и родам выпишут на 156 дней, то есть 70 дней — до рождения, и 86 — после.
- В остальных случаях — 140 дней больничного по беременности и родам. До появления новорожденного на свет дается 70 дней и аналогичный период после.
- При усыновлении ребеночка, которому еще не исполнилось трех месяцев, оплате подлежит период времени, начиная со дня усыновления и заканчивая 70 днем после дня рождения младенца. При усыновлении сразу нескольких малюток больничный продлевается — до 110 дней после их рождения.
- При преждевременных родах, наступивших до 28 недели вынашивания ребеночка, выписывается декрет в 156 дней.
- Женщинам, проживавшим или проживающим в зоне, подверженной заражению радиацией, выписывают больничный по беременности и родам на 160 дней (90 дней дородового периода).
Для наглядности сведем эти данные в таблицу.
|
Обоснование |
Количество дней больничного |
Итоговое количество дней больничного |
|
|
до родов |
после родов |
||
|
Беременность одним ребенком без осложнений |
70 |
70 |
140 |
|
Обычная беременность с осложненными родами |
70 |
86 |
156 |
|
Преждевременные роды (от 22 до 30 недель) |
— |
156 |
156 |
|
Многоплодная беременность |
84 |
110 |
194 |
|
Многоплодная беременность, установленная во время родов |
70 |
124 |
194 |
|
При усыновлении ребенка до 3 лет |
— |
До 70 дней со дня рождения ребенка |
До 70 дней |
Как рассчитывается больничный по беременности и родам
Расчет государственного декретного пособия исчисляется в 100 % размере от среднедневного заработка мамочки, рассчитанного за два года, предшествующих году, в котором выписан больничный лист по беременности и родам. Например, для декрета в 2020 г. в расчет включаются данные 2017 и 2018 гг., профессиональный трудовой стаж не влияет на расчет. Поэтому определять трудовой период нет необходимости.
При подсчете среднедневного заработка учитываются только те начисления доходов, с которых были исчислены страховые взносы в установленном законодательством порядке:
- заработная плата;
- отпускные;
- премии;
- командировочные;
- компенсации за неиспользованный отпуск;
- материальная помощь в размере более 4000 рублей.
Дополнительные выплаты
А вот на какие деньги еще можно рассчитывать будущей мамочке, не считая декретного госпособия. Государство гарантирует следующие выплаты:
- Пособия за постановку на учет на ранних сроках беременности. Положено, если женщина встала на учет в женской консультации до 12 недель. Врач женской консультации выпишет справку установленного образца. Документ выдадут вместе с больничным листом для предъявления работодателю на оплату. Сумма выплаты в 2020 году составляет 655,48 рублей.
- Единовременная выплата за рождение. Госпособие выплачивает работодатель либо территориальное отделение ФСС. Размер в 2020 г. — 17 479,72 руб. Для получения денег потребуется подать пакет документов и написать заявление в произвольном виде. Обязательные документы: справка из родильного дома, справка с места работы супруга о том, что он не получал госпособия, свидетельство о рождении малыша.
- Материальная помощь от работодателя. Выплата не является обязательной. Назначается только по решению руководителя предприятия. Для получения денег требуется заявление на имя начальника. Если в организации такие выплаты предусмотрены, то материальная помощь будет выплачена. Причем она может быть назначена не только матери, но и отцу ребенка. Такие выплаты не облагаются НДФЛ в сумме до 50 000 рублей в год на каждого ребенка.
- Региональные и муниципальные доплаты. Такие виды надбавок предусмотрены нормами законодательства местного самоуправления или субъекта РФ. Уточнить размер и характер доплат можно в территориальном отделении социальной защиты населении, местной администрации или МФЦ.
- Уход в декрет — право, а не обязанность сотрудницы.
- Получить декретные может только женщина, непосредственно уходящая в отпуск по беременности и родам.
- Оформить пособие по беременности и родам можно как при уходе в соответствующий отпуск, так и в течение шести месяцев после выхода из него.
- На пособие могут рассчитывать работающие женщины; студентки очного отделения; военнослужащие-контрактницы; работающие заключенные; платящие взносы в ФСС индивидуальные предпринимательницы и частные практики; уволенные по ликвидации и даже женщины, взявшие ребенка из детдома.
- Размер отпуска зависит от количества детей и наличия осложнений во время родов. На него также влияет радиационное заражение по месту жительства роженицы.
- Сумма декретных зависит от среднего заработка женщины за два календарных года до выхода в отпуск по беременности и родам.
- Выплата пособия по беременности и родам – дело ФСС, но нужно предоставить Фонду информацию о сумме.
Как получить лист временной нетрудоспособности по беременности и родам?
Лист временной нетрудоспособности по беременности и родам –основной документ, который дает работающей женщине право уйти в декретный отпуск на несколько месяцев, а также получить оплату этих дней. Лист выдается согласно «Правил проведения экспертизы временной нетрудоспособности, а также выдачи листа или справки о временной нетрудоспособности», утвержденных Приказом Минздрава № ҚР ДСМ-198/2020. от 18.11.2020 г.
Обратите внимание, что Правила были изменены в ноябре 2020 г. и наряду с листом временной нетрудоспособности появилось понятие «справка о временной нетрудоспособности». Их основное отличие в том, что справка освобождает от работы или учебы, но не дает права на получение оплаты дней нетрудоспособности. По беременности и родам работающим женщинам оформляется именно лист временной нетрудоспособности (пп.5 п.7 Правил). А женщинам, которые официально не работают, но обучаются в организациях образования, выдается справка (пп.7 п.8 Правил). В этом случае они освобождаются от посещения занятий, но оплату дней нетрудоспособности не получают.
Получить лист временной нетрудоспособности по беременности и родам могут:
- беременные женщины;
- женщины, уже родившие ребенка (детей);
- работающие женщины или мужчины, усыновившие (удочерившие) ребенка.
Получить лист временной нетрудоспособности по беременности и родам можно:
- при личном посещении медицинской организации (потребуется только удостоверение личности);
- онлайн, через портал Egov.kz (потребуется ЭЦП).
Для получения документа через портал Egov.kz следует:
- авторизоваться на портале с помощью ЭЦП;
- перейти по вкладкам «Главная», «Гражданам», «Здравоохранение», «Медицинская помощь», услуга «Выдача листа о временной нетрудоспособности».
Услуга бесплатная, срок ее оказания по стандарту –не более 30 минут. Электронную версию документа можно скачать в Личном кабинете на портале Egov.kz.
Предварительно, разумеется, необходимо встать на учет в медицинской организации.
Оформленный лист временной нетрудоспособности необходимо сдать:
- в бухгалтерию или отдел кадров работодателя –для оформления отпуска по беременности и родам (иногда –и для его оплаты);
- в ЦОН –для оформления соцвыплаты на случай потери дохода в связи с беременностью и родами.
Сумма пособия исчисляется в бухгалтерии и напрямую зависит от количества отработанного времени, заработка за последние 24 месяца и длительности декрета. Если роженица трудилась меньше полугодия, то получит МРОТ, в том числе с районным коэффициентом, если таковой действует в области. Время на расчет ─ 10 суток с даты поступления необходимой документации. По истечении этого времени роженица получает средства за весь период беременности.
Формула:
величина пособия за 1 день х на количество дней отпуска, где
- величина пособия за сутки: доход за расчетный промежуток / (кол-во календарных суток в расчетном промежутке ─ кол-во исключаемых суток из расчетного времени).
Что такое универсальное детское пособие
Новое пособие будет носить официальное название – ежемесячное пособие в связи с рождением и воспитанием ребенка. Право на его получение предоставлено нуждающимся в социальной поддержке беременным женщинам и лицам, имеющим детей в возрасте до 17 лет, являющимся гражданами РФ и постоянно проживающими на территории России.
Внимание! Иностранные граждане, лица без гражданства, беженцы, вынужденные переселенцы и прочие категории лиц, не имеющих российского гражданства, получать пособие не смогут.
Таким образом, пособие в связи с рождением и воспитанием ребенка будет предоставлено (новая редакция ст. 9 Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ):
- беременным женщинам, если срок беременности составляет шесть и более недель и они встали на учет в медорганизации в ранние сроки беременности (до двенадцати недель);
- одному из родителей, усыновителей, опекунов или попечителей ребенка в возрасте до 17 лет, являющегося гражданином РФ и постоянно проживающего на территории РФ.
Универсальное пособие заменит собой следующие существующие в настоящее время детские выплаты и пособия:
- ежемесячное пособие женщине, вставшей на учет в медицинской организации в ранние сроки беременности;
- пособие по уходу за ребенком гражданам, не подлежащим обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
- ежемесячную выплату в связи с рождением (усыновлением) ребенка до достижения им возраста 3 лет;
- ежемесячную денежную выплату на ребенка в возрасте от 3 до 7 лет включительно;
- ежемесячную денежную выплату на ребенка в возрасте от 8 до 17 лет.
Примеры расчета декретных выплат
При расчете декретных, нужно провести расчет с заменой и без замены лет в расчетном периоде. Ниже на примерах разобраны ситуации, как правильно выбрать наиболее выгодный вариант.
Пример 1:
Декретный отпуск начинается в 2022 году, а в больничном листе указано 140 дней.
Женщина ожидает уже второго ребенка, а декрет с первым закончился в 2020.
Доход по годам: 2019 — 405 000, 2020 — 606 000, 2021 — 690 000 рублей.
За 2019 и 2021 исключенных дней было, а в 2020 их было 10.
Проверим может ли женщина сменить года, и выгодно ли это.
Расчетный период: 2020 и 2021. В 2020 году, есть дни декретного отпуска с первым ребенком, а в 2021 таких дней — нет. Соответственно у женщины возникает право заменить только 2020. В 2021 декретных дней не было, поэтому его менять нельзя.
Размер декретных за 2020 и 2021 год: (606 000 + 690 000) / (366 + 365 — 10) x 140 = 251 650,49 рублей
Размер декретных за 2019 и 2021 год: (405 000 + 690 000) / (365 + 365) x 140 = 210 000 рублей
Из расчета видно, менять года не выгодно, а писать заявление о замене лет не нужно.
Пример 2:
Декретный отпуск начинается в 2022 году, а в больничном листе указано 140 дней.
Женщина ожидает уже второго ребенка, декрет с первым начался в 2020 и закончился в 2021.
Доход по годам: 2018 — 350 000, 2019 — 490 000, 2020 — 0, 2021 — 200 000 рублей
Исключаемые дни: 2018 — 0, 2019 — 0, 2020 — 365, 2021 — 200 дней
Расчетный период — 2020 и 2021, но оба года содержат декретные дни, а значит их по закону можно заменить.
Рассчитаем декретные, за разные года в расчетном периоде:
2020 и 2021: (0 + 200 000) / (366 + 365 — 200) x 140 = 52 730,70 рублей
2019 и 2021: (490 000 + 200 000) / (365 + 365 — 200) x 140 = 182 264,15 рублей
2019 и 2020: (490 000 + 0) / (365 + 366 — 365) x 140 = 187 431,69 рублей
2018 и 2019: (350 000 + 490 000) / (365 + 365) x 140 = 161 095,89 рублей
Из расчета видно, что наибольший интерес представляет вариант, когда расчетный период берется за 2019 и 2020 годы.
Пример 3:
В период с января 2019 по июнь 2020, женщина была безработной и получала пособие по уходу за ребенком в ОСЗН. В декабре 2020 года, она устроилась на работу.
Доход по годам: 2020 — 70 000, 2021 — 400 000
Расчетный период: 2020 и 2021. В этот период, по июнь 2021 года, женщина получала пособие на ребенка в ОСЗН. Статус безработной и получение пособий, не дает женщине права на смену расчетного периода, так как она не находится в декретном отпуске. Поэтому в данном примере расчетный период не меняется, а доход рассчитывается исходя из получаемых пособий на ребенка.